DR CARLOS BASANTA.*
DIA MUNDIAL DE LA LEPRA 2013
ENFERMEDAD CURABLE Y PREVENIBLE
Hace 59 años, en 1954 de instituyó al último Domingo de Enero de cada año como el día Mundial de , correspondiéndole al 27del primer mes del 2013 a la efeméride sanitaria de una de las enfermedades más antiguas conocida y con connotaciones incluso religiosas en virtud del registro que de ella se hace en las escrituras cristianas; en el antiguo testamento, el mal representaba un castigo al pecado y en el nuevo testamento fue utilizada según los entendidos para justificar los milagros del hijo de Dios, al sanar a numerosos enfermos que la padecían. La lepra ha sido considerada durante mucho tiempo como repulsiva, mutilante y con un estigma social muy elevado, que llevó incluso durante mucho tiempo al aislamiento legal de quien la sufría en confinamientos conocidos como leprocomios, donde eran mantenidos hasta el final de sus días; era una enfermedad Incurable. En Venezuela existieron 2 leprosarios mantenidos por el estado, uno en el litoral central conocido como Cabo Blanco y el otro ubicado en la isla de Providencia del lago de Maracaibo, ambos dejando de funcionar como tal, cuando el avance de la ciencia cambió radicalmente la imagen de la enfermedad y demostró la posibilidad de su curación.
, conocida también como enfermedad de Hansen, en honor al científico Noruego Armeur Hansen, quien en 1874 descubrió al bacilo causante, el Mycobacterium leprae: es una enfermedad infecciosa; pero un contagio que no es muy intenso y que esta fuertemente asociado al estado de las defensas orgánicas de la persona, ya que afecta principalmente a los que por cualquier causa, tengan las defensas bajas y estén en contacto con un enfermo de lepra. El periodo de incubación, el tiempo que transcurre desde que se puso en contacto con el bacilo, bien por contacto físico o por vía aérea y la aparición de los síntomas es bastante largo, frecuentemente de 5 años. Entre sus primeras manifestaciones se cuentan pequeñas manchas blancas en la piel, así como adormecimiento en manos y pies con perdida de la sensibilidad y congestión nasal; las zonas afectadas toman una coloración distinta al resto de la piel y a menudo se acompañan estos síntomas con parálisis muscular y huesos frágiles en manos y pies y tardíamente se distorsiona el rostro tomando características leoninas, igualmente lesiones que no sanan después de semanas o meses.
Según de , unas 219000 personas enferman con Lepra cada año en el mundo, con mayor número de casos en
Asia, África y América, siendo nuestro vecino Brasil unos de los países con mayor prevalencia en todo el orbe. En Venezuela se registran al menos 700 casos al año, con una tasa de incidencia de 0,07% menos de un paciente por cada 10.000 habitantes, sin embargo tenemos la presencia de la enfermedad, con una región endémica de Lepra conformada por los estados Barinas, Apure, Trujillo, Cojedes, Portuguesa y Guarico, y aunque el Estado Bolívar no es considerado como tal, solo en Ciudad Guayana en el año 2011 en el programa de Dermatología Sanitaria en Caroní de 1515 casos que se atendieron, el 49,64% fueron de Lepra. El año 1986, vino a cambiar radicalmente la imagen, el manejo y el futuro de los enfermos de lepra, al descubrirse un tratamiento, mediante múltiples medicinas, con el cual el 80% de los Pacientes logran curarse, desde ese momento proporciona esta terapia múltiple en forma gratuita a todos los países del mundo.
La lepra es curable, la combinación de 3 drogas cura la enfermedad, y no solo eso, sino que el paciente deja de ser contagioso, desde el momento que ingiere la primera dosis de los medicamentos y un diagnostico oportuno con un tratamiento precoz, disminuye la aparición de secuelas incapacitantes, señala que más de 4 millones de pacientes han sido curados. En 1990 la misma Organización internacional de Salud se trazó como meta la eliminación de como un problema de salud pública, definiéndola como la disminución de su prevalencia a menos de 1 caso por cada 10000 habitantes para el año 2000, algunos países lo han alcanzado, otros mantienen su condición de endemia y se ha prorrogado la fecha en varias oportunidades, pero la campaña además de los medicamentos requiere educación y compromiso político que ataque a los condicionantes sociales e implemente institucionalmente los programas garantizando los recursos necesarios para lucha contra la lepra. En Venezuela, en promedio se alcanzó el criterio de menos de un caso por cada 10000 habitantes, pero aun existen zonas donde la prevalencia continua siendo elevada, debemos intensificar la lucha, los Sanitaristas Venezolanos estamos obligados moralmente a seguir el ejemplo de Jacinto Convit, pero el estado debe garantizarnos los instrumentos para enfrentar a las enfermedades.
PILDORAS DE TU MEDICO
· está contra las cuerdas como se dice en el boxeo, ya sabemos como vencerla, pero no podemos olvidar la prevención, que debe comenzar por el mantenimiento de un buen estado inmunológico, a través de un manejo adecuado de la alimentación y de estilos de vida saludable: pero el estado debe garantizar la calidad de vida de todos para defendernos mejor de las enfermedades.
· Para nuestra gloria científica viviente Dr. Jacinto Convit, en la lucha contra la lepra hay un componente social que es muy importante y debe ser resuelto. Se trata de un cambio social que permita transformar a los pueblos con pobreza y falta de educación, en pueblos educados, bien alimentados, con capacidad para resolver sus problemas, tener un trabajo y poder vivir con mayores facilidades.
· En el Ambulatorio de Manoa está la sede del Programa de Dermatología Sanitaria, donde Ferrer y su equipo llevan una titánica labor a pesar de las limitaciones estructurales y de recursos, para la detección temprana de la enfermedad, búsqueda de contacto y donde además se le entrega en forma gratuita el medicamento a los pacientes con lepra, garantizando su suministro durante todo el año, gracias a los convenios internacionales, donde y la empresa privada han jugado un papel importante.
VACUNA CONTRA EL ESTRÉS
- Que linda eres
- Gracias por el cumplido
- Sabes, me gustaría que hubiera algo entre nosotros
- Verdad? A mí también
- Como qué dime?
- UNA PARED
- Dr. No puedo bajar de peso, que hago?
- Te recomiendo 4 manzanas
- Pero dígame, rojas o verdes doctor?
- De ningún color mijita, dale 10 vueltas corriendo todos los días
Hasta nuestro próximo contacto.
*Medico. Magíster en Salud Pública.
E. mail basantac@cantv.net
www.drcarlosbasanta.es.tl