DR CARLOS BASANTA Y SU NOTA SALUDABLE - - El Calor excesivo y la Diabetes no son buena compañía
 

DR CARLOS BASANTA.*
 
 
EL CALOR EXCESIVO Y LA DIABETES
NO SON BUENA COMPAÑÍA
Buenas tardes doctor, saluda José al entrar al consultorio, eso en la calle es un horno, que calor está haciendo, eso enferma a la gente, ¿verdad que se puede uno morir con esos calorones?. Jose es un paciente Diabético y que no tiene carro, por lo cual tiene que viajar en el transporte colectivo por varias horas e incluso caminar varias cuadras, y ciertamente en los últimos días ha estado haciendo más calor que de costumbre. Si bien el cuerpo humano tiene mecanismos de Termorregulación como el aumento de la sudoración, que le permite regular la temperatura corporal, todo el proceso fisiológico que ello encierra, altera el normal funcionamiento del cuerpo y si esta condición climática es persistente, y su temperatura interna supera los 39 grados el individuo puede enfermarse e incluso pérdida de conciencia que puede poner en peligro su vida.
 
El calor no solo produce enfermedades directamente relacionadas con el, sino que puede empeorar o complicar las ya establecidas, en el caso de la Migraña, la vasodilatación arterial va a producir crisis de dolores de cabeza persistentes, en la persona con Hipertensión Arterial, el estrés producido por el calor va a generar en primer lugar un aumento de las cifras tensiónales y posteriormente la perdida de líquidos conllevar a una hipotensión incluso en personas sanas, en los casos de insuficiencia cardiaca aumentan los riesgos de complicaciones, ya que el encargado de regular la temperatura corporal es el sistema cardiovascular, el cual puede verse afectado también por la pérdida de potasio. La deshidratación obliga a una mayor reabsorción de líquidos por el intestino lo que puede originar constipación y estreñimiento, la deshidratación en los diabéticos puede producir elevación importante de los niveles de azúcar en la sangre.
 
En el caso de José que es diabético, el riesgo de descompensación metabólica y de complicación de su enfermedad por el calor es mucho mayor, la combinación de calor y la Diabetes puede crear una situación en la persona potencialmente peligrosa, sobre todo en Ciudad Guayana por la alta humedad, porque ella tiende a reducir la sudoración y evitar que el organismo se enfríe de forma natural, aunado al hecho, que los diabéticos tienen disminuida su capacidad de sudoración, lo que aumenta la temperatura interna, predisponiéndolo a sufrir de enfermedades relacionadas con el calor. El calor en los diabéticos mal controlados, puede llevar a la aparición de una complicación aguda muy grave conocida como Coma Hiperosmolar, por la deshidratación severa que produce la perdida de líquidos por el sudor, más las ocasionadas por el aumento de la frecuencia de orinar, a consecuencia de altos niveles de azúcar en la sangre, los cuales pueden exacerbarse en forma brusca por la misma deshidratación.
 
En el caso de los Diabéticos que  se administran insulina; el calor, al producir que las arterias se dilaten, puede hacer que se absorba más rápido la insulina inyectada y correr el riego de que el azúcar se baje demasiado, ocasionando hipoglucemia que puede llevar al coma. Las altas temperaturas aumentan el riesgo de lesiones en los pies del diabético, por las condiciones de humedad a que están sometidos con las medias sudadas. Pero no solo el calor puede alterar al organismo, sino que puede dañar los instrumentos de control, empezando por los medicamentos y la insulina que tienen que estar en un rango de temperatura establecido, por encima del cual pierden su potencia, de igual forma las tiras reactivas de los glucómetros, y los mismos aparatos también se dañan con la exposición prolongada al calor.
 
 
 
 PILDORAS DE TU MEDICO
 
  • Todas las personas deben protegerse del sol y del calor, pero si eres diabético debes extremar los cuidados; evita salir a la calle en las hora de mayor calor, pero si debes hacerlo busca la sombra, usa una gorra o sombrero, viste de ropa ligera, evita los trayectos largos en vehículos sin aire acondicionados en horas calurosas.
  • Aumente la ingesta de agua, aunque no tenga sed, a menos que tenga alguna restricción de su médico, evite bebidas alcohólicas y limite las bebidas  con cafeína porque hacen perder más liquido al organismo.
  • Tenga un control frecuente de su Glicemia, y trate de mantener sus niveles en las metas planteadas con su médico, trate en lo posible de no exponer la insulina ni los medicamento orales al calor excesivo; a menos que sea imperativo, o vaya a viajar, deje en casa los equipos de medición.
  • En caso de presentar, mareos, dolor de cabeza, sensación de desmayo, piel fría y húmeda, palpitaciones, calambres, sudor excesivo; acuda inmediatamente al médico.
  • En las épocas de calor los centros comerciales de la ciudad con aire acondicionado son una buena alternativa de resguardo ante las altas temperaturas.
  • Aprovecho este espacio para felicitar a los profesionales de la Odontología. Feliz día del Odontólogo.
 
VACUNA CONTRA EL ESTRÉS
  • Una señora mayor está en la parada del bus y le pregunta a un hombre "señor, ¿qué puedo tomar para ir al cementerio?". Y el tipo le responde Veneno dicen que es bueno.
 
  • El dentista le explica al hombre que debía extraerle la muela para lo que lo iba a anestesiar, comienza a preparar la jeringa cuando el hombre lo interrumpe:
    ---Nada de agujas, yo tengo pánico a las agujas...
    ---Bueno, dice el dentista, vamos a anestesiar con un poco de gas...
    ---No doctor...no soporto tener la máscara de gas en la cara...
    El dentista trae una pastilla y se la da al paciente, que se la toma sin protestar
    ---Con las pastillas no hay problemas...¿qué es lo que acabo de tomar?
    ---Viagra.... -dice el dentista.
    --- ¿Viagra?... ¿para qué me dio viagra?
    ---Para que tenga de donde agarrarse mientras le saco la muela sin anestesia
 
 
*Medico. Magíster en Salud Pública.
E. mail basantac@cantv.net
Twitter: @drcarlosbasanta
 
 
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