DR CARLOS BASANTA.*
EL DOLOR DE CABEZA
ENFERMEDAD O SÍNTOMA?
LA CEFALEA O DOLOR DE CABEZA es una de las molestias más frecuente y uno de los más comunes motivos de consulta al médico. Podemos definir a la Cefalea como el dolor o molestia de la Cabeza, más específicamente de la bóveda craneana. El dolor de Cabeza es un síntoma inespecífico, ya que puede ser indicativo de una gran variedad de enfermedades, desde una manifestación de cansancio o Estrés hasta una enfermedad grave.
La Cabeza es una unidad muy compleja que contiene varios órganos entre ellos el Cerebro. Cuando tenemos un dolor de cabeza que es lo que duele de ella?. La sensibilidad de la Cabeza solo existe en la Piel, en los Músculos que cubren el Cráneo, en los numerosos nervios que comunican el Cerebro con la Cabeza y la Cara, además de las Meninges o membrana que cubren al Cerebro y la médula Espinal. El Cerebro no posee Nervios Sensoriales por lo que los tejidos cerebrales son insensibles. De tal manera que el Cerebro no duele.
Dentro de las causas más comunes de Dolor de cabeza o Cefalea se encuentran: Sinusitis o afectación de los senos Paranasales, alteraciones Visuales, trastornos de la Columna Cervical, Fiebre, alteraciones nerviosas o de algunos nervios en específico, Meningitis, Traumatismos de Cráneo, Tumores, estrés, Trastornos Circulatorios y el consumo de algunas sustancias como el Alcohol. Cada una de estas causas produce dolores localizados en sitios específicos de la Cabeza, cuyas características y síntomas acompañantes orientaran al médico hacia el diagnóstico de la causa del dolor de Cabeza. En el presente trabajo solo nos referiremos a dos de los tipos de Cefaleas más frecuente.
CEFALEA TENSIONAL.
Es prudente aclarar que este término no se refiere en forma directa a la tensión Arterial como la causa de este tipo de Dolor de Cabeza. Es el producto de la Tensión derivada de la fatiga de los Músculos faciales y del cuero Cabelludo a consecuencia en más del 80 % de los casos del estrés en sus diferentes manifestaciones que genera una sobrecarga de Tensión Emocional que impide la relajación muscular y el descanso. El dolor está localizado en la parte posterior de la cabeza y la Nuca como una sensación de peso que involucra frecuentemente a los hombros, es un dolor continuo y se presenta con más frecuencia en Mujeres que en Hombres. El tratamiento consiste en la administración de analgésicos (Preferiblemente no Automedicado), Masajes baños relajantes y como Prevención un adecuado manejo del Estrés.
LA MIGRAÑA O JAQUECA.
La Migraña, conocida también como Jaqueca se caracteriza por un dolor fuerte y palpitante que afecta generalmente a un solo lado de la cabeza, muy frecuentemente se acompaña de Nauseas, Vómitos, distorsiones Visuales, Vértigos, y la persona no soporta la luz ni el ruido, en algunos casos la Migraña es anunciada por luces pequeñas e intermitentes, formas y colores que dura de 10 a 20 minutos y desaparece al instalarse el dolor de Cabeza, el cual puede durar desde 30 minutos hasta 5 días o más. La Migraña aparece con más frecuencia en Mujeres que en Hombres y generalmente existe una historia familiar de Migraña, lo que le da carácter de Hereditario. La Migraña se cree que es causada por inflamación y/o Dilatación de los Vasos sanguíneos del cuero cabelludo, incriminándose también a la acción de ciertos cambios hormonales sobre todo en Mujeres, asociados a períodos Menstruales y Premenstruales. Algunos factores ambientales se convierten en desencadenantes de Migrañas en personas Migrañosas o propensas como ciertos alimentos y aditivos, entre ellos quesos crudos, Hígado de aves, Alcohol, Glutamato Sódico y conservadores de productos ahumados y conservas, pudiendo también desencadenarse por cambios Atmosféricos, exposición al Sol, estrés y otros factores emocionales.
La Migraña afecta a más de 80 millones de personas en el mundo, y está entre las primeras 20 enfermedades discapacitantes, comparándose con la ceguera, paraplejia, angina y la artritis reumatoide e impacta profundamente la vida de los que la sufren, además de ser una causa importante de faltas al trabajo y a la escuela y puede asociarse en un 30% a depresión lo que aumenta su condición de incapacitante. Estudios han demostrado la asociación de la crisis de migraña y la ingesta de ciertos alimentos, los cuales no actúan como desencadenantes en todas las personas que la sufren, estimándose que el 20% de los casos se debe a un o varios alimentos, por lo cual es importantes conocer cuáles son los alimentos que pueden en determinados pacientes desencadenar los dolores de cabeza, de allí la necesidad de recomendar una dieta balanceada que contenga alimentos ricos en fibras; evitar los helados, o bebidas muy frías, reducir la ingesta de sal, comer a la hora y no saltar comidas, además de dormir entre 6 a 8 horas al día. Pregúntale a tu médico que te diga cuales son los alimentos con los cuales te pueden sobrevenir los episodios de dolor de cabeza.
PILDORAS DE TU MEDICO
· La mayoría de las Cefaleas o dolores de Cabeza son benignas y transitorias, pero si el dolor de Cabeza se acompaña con otros síntomas como Nauseas, Vómitos, rigidez de Nuca, trastornos de Conciencia, sensación de adormecimiento del cuerpo, etc. Debes acudir inmediatamente al Médico para descartar un proceso grave como una hemorragia Cerebral, Una Meningitis o un Tumor entre otras causas.
· Es frecuente pensar que la causa del dolor de cabeza es la Tensión Arterial Alta, es probable que así sea, pero un dolor de cabeza genera una situación de Estrés que puede elevar la Presión Arterial y ser una consecuencia en ocasiones más que una causa.
· El Ratón o la Resaca del día después de la fiesta, se piensa que es debido a la dilatación de los Vasos sanguíneos del Cerebro, ya que el Alcohol es una Droga Vasodilatadora.
· En las personas con Dolores de cabeza con frecuencia y especialmente en niños es importante una Evaluación con un Oftalmólogo para descartar un problema de la Visión.
· La Migraña no se cura, se pueden prevenir y espaciar las crisis con medicamentos y atendiendo las recomendaciones señaladas en esta columna y sobre manera seguir las instrucciones de tu Médico.
VACUNA CONTRA EL ESTRÉS
· Un amigo le pregunta a otro
- Cómo puedo conseguir que mi esposa se ponga a gritar cuando hago el amor?
- La llamas y le dices donde estas y con quien...
· Papá, ¿qué es la telepatía?
- Pues, cuando dos personas piensan a la vez la misma cosa.
- ¿Como tú y mamá?
- No, hijo, eso sería casualidad. –
· Un amigo a otro:
-¿Sabes que le compré un collar a mi mujer?
-¿Si? ¡Yo todavía la llevo suelta!
Hasta nuestro próximo contacto.
*Medico. Magíster en Salud Pública.
E. mail basantac@cantv.net
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