DR CARLOS BASANTA Y SU NOTA SALUDABLE - - La ausencia de una enfermedad psiquiatrica conocida, no significa tener buena salud mental
 
 
 

DR CARLOS BASANTA.*
 
                                        
LA AUSENCIA DE UNA ENFERMEDAD PSIQUIATRICA CONOCIDA, NO SIGNIFICA TENER UNA BUENA SALUD MENTAL
 
Un café en el descanso de las conferencias en el simposio de Medicina Familiar en la Ciudad de Mérida, frente a mi mesa, una pareja de lugareños con su simpático hablar comentaban un trágico episodio del día anterior, un suicidio en el Viaducto, uno de ellos al verme la identificación colgando del pecho me pregunta si soy médico, al asentir, Me dice: Oiga y que le parece a usted, que de locos hay, y eso que encerraron el viaducto, y aun así se tiran, tendrán que amarrarlos para que no se maten, al que vean con pinta de demente no dejarlo acercar. El problema es - le respondo - que los que realizan esos actos en su gran mayoría no tienen pinta de locos como usted dice; pero tienen que estarlo señor, interviene el compañero, eso se nota vea a todos los que están aquí, se ve claramente que son personas sanas del Cerebro, porque el que está enfermo de la mente come algo que no se puede decir en estos sitios. Yo no estoy tan seguro de eso amigo, aunque la persona no ande hablando solo, e incluso aun saliendo de la consulta del médico sin un diagnostico de una enfermedad psiquiátrica conocida, no significa que tenga una buena Salud Mental.
 
La conversación con la pareja de amigos merideños es un reflejo de la percepción que tiene el común de los venezolanos sobre un tema tan importante pero tan dejado a un lado como la Salud Mental, lo cual se refiere al estado de Bienestar emocional que nos permite vivir en paz con uno mismo, relacionarnos adecuadamente con los demás y tener la capacidad de enfrentar y superar con éxito los problemas del día a día; la salud mental está relacionada con la forma en que cada uno de nosotros logra el equilibrio entre los deseos, ambiciones, sentimientos, ideales y la conciencia, para satisfacer la demanda diaria de la vida; tiene relación con el modo en que cada uno se lleva con su familia, con sus compañeros de estudios, de trabajo, el convivir con los vecinos y sus amigos. Cuando nos referimos a la tranquilidad, a la paz espiritual, al sano placer que sentimos estamos expresando sanidad mental. Pero nadie tiene una absoluta salud mental, porque en la misma influyen muchísimos factores; de allí que no exista un límite definido ni preciso que separe la salud mental de la falta de ella.
 
Todas las personas en algún momento nos sentimos ansiosos, angustiados, con temores, deprimidos, sin que estos represente una enfermedad mental, pero cuando estos síntomas se hacen severos e interfieren con la cotidianidad de la vida, pudiéramos estar presentando una alteración de progresiva gravedad de la salud mental; siendo las más frecuentes y en distintos grados: La Ansiedad, Estrés crónico, Depresión, adicciones, estados neuróticos, psicosis, retraso mental y demencia que requieren la urgente intervención especializada. Y no podemos olvidar que la salud física y la salud mental son inseparables, no en vano el dicho de “mente sana en cuerpo sano”, no es raro que trastornos de la salud mental somaticen dando expresiones físicas, con o sin alteración orgánica, y por otro lado muchas enfermedades crónicas se asocian a manifestaciones de enfermedad mental como la depresión: Hasta un 29% de los hipertensos sufren de Depresión, igualmente un 27% de los diabéticos, un 33% de las personas con cáncer y hasta un 44% de los pacientes con VIH/SIDA caen en depresión severa.
 
Las alteraciones de la salud mental pudiéramos decir sin lugar a dudas que son un problema de salud pública; 450 millones de personas sufren de un trastorno de salud mental;  en el mundo según la OMS; alrededor de 1 millón de personas se suicidan cada año; cuatro de de las 6 causas de los años vividos con discapacidad resultan de trastornos neuropsiquiátricos; una de cada cuatro familia tiene por lo menos un miembro con un trastorno de salud mental; en muchos países desarrollados, 35% al 45% del ausentismo laboral es debido a los problemas de salud mental. En los países subdesarrollados, la estigmatización de la enfermedad mental, nuestra mala percepción de lo que significa salud mental y la poca preparación en este sentido de nuestros médicos de atención primaria que generalmente no hacen el diagnóstico de alteraciones de salud mental, al menos que sean muy evidentes - por cierto la minoría de los trastornos -  resultan en una prevalencia muy baja producto del subregistro, pero con expresiones sociales que resultan en indicadores que señalan que algo no anda bien en la salud mental de la población en general.
 
PILDORAS DE TU MEDICO.
 
En Venezuela, aun cuando las alteraciones de la salud mental no tienen una alta prevalencia debido al subregistro producto de múltiples factores, expresados en indicadores directos tales como numero de consultas por alteraciones mentales, incidencia de enfermedades mentales, etc. Cuando observamos los indicadores indirectos de salud mental de la población, sin necesidad de ser científicos, el más común de los mortales puede darse cuenta de que algo anda mal; y estos indicadores son: Inseguridad ciudadana, pobreza, machismo, accidentes de transito por ebriedad y manejo agresivo, homicidios, alcoholismo, adicciones, maltrato infantil, violencia intrafamiliar, lesiones, suicidio, mortalidad por enfermedades alcohólicas del hígado, mortalidad por abuso de tabaco y otras drogas. La mayoría de las personas involucradas en estos indicadores indirectos son considerados individuos mentalmente sanos por no tener una enfermedad psiquiátrica conocida; por eso es que la salud mental es mucho más que la ausencia de una enfermedad mental. La intervención debe tener connotación de estado, sin exclusión, aprovechando los mejores talentos y dejando bien lejos los asuntos politiqueros, el problema es serio.
 
 
 VACUNA CONTRA EL ESTRÉS
·        Esto es un hombre que va conduciendo por una carretera
cuando se da cuenta de que un coche de la policía le esta
dando las luces para que se pare. Estaciona en el hombrillo y
se le acerca un policía con cara de asombro que le dice:
- ¿Sabía usted que su esposa se cayó del carro hace diez kilómetros?
- ¡Oh, gracias a Dios! Creí que me había quedado sordo!
 
·        El director entra en la oficina y encuentra a su empleado haciendo el amor con su secretaria. Furioso, le grita a la secretaria:
- Es por esto que te pago?
- No, jefe esto lo hago gratis.
 
·        Cuando las mujeres juran querer hasta la muerte se refieren a la muerte de él.
 
·        “El llanto de un niño es lo más tierno que existe” - Si los primeros 5 minutos
 
Hasta nuestro próximo contacto.
*Medico. Magíster en Salud Pública.
 
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