Atiendo el celular y escucho la voz de una compañera de trabajo; doctor buenos días le puedo llevar a mi mama a su consultorio, se siente mal, se que hoy es sábado, pero estoy desesperada. Me dirijo al consultorio a su encuentro, examino a la madre, una diabética e hipertensa y con trastornos cardiacos, descompensada metabolicamente, la causa, falta de medicamentos, que su hija, su único sostén no le ha podido comprar; que ha pasado?, ayer depositaron la quincena, no doctor me responde no han pagado, si, le insisto yo fui al banco; frunce el ceño y con rabia me dice, eso es a ustedes que son fijos, a nosotros nos deben 2 quincenas y las cestas ticket de este año. Pero como que nosotros los fijos, que yo sepa desde el 2008 todos los trabajadores, incluyendo a los que llamaban transferidos y los contratados pasaron a formar parte de la nómina del ministerio, el gobernador acompañado de los sindicatos lo dijo, recuerdo sus palabras, “Esto es un acto de justicia social, que se tenía que haber hecho no ahora, sino durante los gobiernos regionales anteriores que no cumplieron su obligación moral con estos trabajadores” , y ustedes comenzaron a depositarles desde caracas. 2 quincenas sin poder hacer mercado doctor, pidiendo prestado para poder ir a trabajar no se hasta cuando, porque parecemos perros sin amo, no somos ni del ministerio ni de la gobernación.

 

Para que el lector pueda comprender lo que esta pasando con estos trabajadores es prudente que hagamos un poco de historia: en 1993 la Gobernación del estado Bolívar firma con el ministerio de Sanidad y el ministerio de relaciones interiores, el convenio de transferencia al estado Bolívar, de los servicios de salud prestados por el ministerio de Sanidad, 2 años después la Asamblea legislativa del estado Bolívar promulga la Ley de Salud Pública y se crea el Instituto de Salud Pública, organismo que se encargaría de gerencial el sistema de salud Guayanés. Los recursos a manejar provendrían del situado constitucional, pero esta descentralización no se completó realmente, los trabajadores del antiguo ministerio siguieron recibiendo desde caracas sus salarios, manteniendo los códigos, y a estos se añadieron una gran cantidad proveniente del sector salud de la gobernación, a quienes se comenzaron a conocer como los transferidos, y cuyo salario dependía directamente de los recursos regionales. Manejándose desde entonces dos nóminas paralelas, la intención de normalizar la situación laboral siempre se vio obstaculizada por la imposibilidad de la sustitución de la nómina centralizada, debido a que en la transferencia del ministerio no se enviaron la totalidad de los pasivos laborales.

 

Los problemas laborales por demandas salariales dentro del ISP se profundizan por el abultamiento exagerado de la nómina estadal del sector salud, en contraposición con la disponibilidad presupuestaria;  las autoridades locales le echan la culpa a la descentralización y deciden devolver al ministerio el manejo sanitario, y el 30 de septiembre del 2008 se firma un convenio con el Ministro del poder popular para la salud Cnel. Jesús Mantilla, a través del cual, 3313 trabajadores, entre médicos, enfermeras, obreros y personal administrativo pasarían a formar parte de la nómina del ministerio; se les asigna cuenta bancaria, y una nueva tarjeta para el beneficio de Cesta Ticket. El año 2010 no ha sido feliz para este grupo importante de trabajadores, tienen 2 quincenas sin cobrar, no le han depositado el beneficio alimentario, y lo que es peor aun la incertidumbre de no saber a quien reclamarle.

 

Oficialmente a este grupo de trabajadores no se les ha dicho nada, el acuerdo firmado por el Ministro Mantilla, resultó ser un acuerdo verbal, según información atribuida a una resolución número 206 de la consultoría Jurídica del Ministerio del poder popular para la Salud de fecha 12 de agosto 2009, mostrada a la opinión publica en un diario local por un dirigente municipal de un partido político, y en la cual se concluye que el acuerdo de inclusión en la nómina del ministerio de los 3313 trabajadores sanitarios del estado Bolívar es improcedente. Esa información de prensa, la falta de pago, el silencio institucional, la falta de pronunciamiento del sector sindical; puede generar en una situación conflictiva anárquica que ponga en peligro la salud de todos. Desde esta tribuna hago un urgente llamado a la dirigencia del ISP y al mismo Gobernador para que les expliquen a estos trabajadores, cual es su realidad laboral y que ha pasado con sus salarios e impidan de esta manera cualquier situación de conflictividad que no deseamos, pero el hambre y la necesidad derivan los pensamientos hacia lo visceral.

 

·        Tenemos la urgente necesidad de aumentar la cobertura de inmunizaciones, incluso estamos dentro de un plan nacional para ello, no nos conviene ninguna situación conflictiva.

·        La alerta por la Influenza AH1N1 no ha cesado, necesitamos mantener una vigilancia extrema para que los caso no se difundan, no podemos desviar la atención.

·        Entendamos que la gente trabaja por necesidad, y aunque el trabajo en salud es un apostolado, se sufre igual cuando no podemos comprar la medicina para el ser querido o para nosotros mismos, o no podemos llevar el alimento al hogar.

·        Nadie puede prestar un buen servicio, como el que se requiere en el sector salud, con el estrés que genera la preocupación económica y la incertidumbre.

·        Es responsabilidad de los dirigentes de la salud en todas sus vertientes, gerentes y gremios, mantener abierto el canal de comunicación. Cuando la gente se entera de cosas que le concierne por terceros y no de parte de quien tiene la responsabilidad de comunicárselos, Se sienten engañados.

 

*Medico. Magíster en Salud Pública.