Los venezolanos tenemos un alto riesgo de contaminación de enfermedades por vía oral, por no tener tiempo de cerrar la boca ya que vivimos de asombro en asombro. El 19 de Septiembre el Presidente le anuncia al país la crisis en el sector salud y lo declara en emergencia, señalando que más de 2000 módulos de Barrio Adentro 1 están cerrados y sin médicos, y que se lo dijo Fidel Castro.  La sorpresa no significa que no lo sabíamos, sino que es inconcebible que el primer mandatario lo ignorara, y más aun que sus colaboradores del sector no se lo hubieran informado. Todavía está fresco en nuestra memoria lo dicho por el magistrado numero uno el 25 de Agosto del 2009, durante la celebración del tercer aniversario del Hospital Cardiológico Infantil Gilberto Rodríguez Ochoa, "La salud en estos 10 años de gobierno ha dado pasos agigantados. Antes era imposible imaginar la calidad de la atención (...) estamos luchando por la creación de un verdadero sistema nacional público de salud de óptima calidad que no tenga tantas fallas como las que todavía tenemos". Que pasó 26 días después?, la respuesta es; nada diferente a lo que muchos sectores le veníamos diciendo, incluso desde esta tribuna, desde la cual le señalamos con todo respeto, que traer miles de médicos cubanos o de cualquier otra nacionalidad no resuelve la crisis, porque sus orígenes son otros Sr Presidente.

 

Lo que ocasiona el déficit de atención en salud, no es solo que los módulos de Barrio Adentro estén cerrados, es una crisis con una multicausalidad que comienza con la concepción equivocada de la misión Barrio Adentro, de la cual en un momento pensé que vendría a complementar al sistema de salud del momento, pero el tiempo puso en evidencia su verdadero objetivo, que no era otro que ir liquidando paulatinamente el sistema tradicional, e implementar la misión en varios niveles, sin embargo lo que pudo haber sido una gran oportunidad de establecer una verdadera estrategia de atención primaria; como en tiempos anteriores se convirtió en un primer nivel de atención, con un fin predominantemente curativo, trabajando en horario de oficina en su gran mayoría, preocupados por volumen y no por calidad, sin capacidad de resolver emergencias y parasitando a costa de los recursos que dejaron de llegarle al resto de los centros públicos de salud encargados de la mayoría de la acciones preventivas y de atender las emergencias y todo lo demás que nunca hizo y de lo que poco a poco dejó de hacer Barrio Adentro; con el resultado que todos conocemos del deterioro de los ambulatorios y hospitales de la red.

 

La Asamblea Nacional constituyente, recogió el sentimiento de todos los sanitaristas venezolanos y plasmó en la Constitución Nacional la necesidad y la obligatoriedad del establecimiento de un Sistema Único Nacional de Salud con un ente rector que sería el Ministerio en Funciones de Salud pero de carácter DESCENTRALIZADO; todavía 10 años después estamos esperando su implementación, para evitar la dispersión y la inequidad en la distribución de los recursos. Pero al contrario del mandato de la carta magna, el gobierno con la misión Barrio Adentro, lo que hizo fue colocarle un bombillo más al arbolito sin aumentar la intensidad de la corriente; Los recursos que constitucionalmente deberían ser manejados y distribuidos por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, no llegan o llegan muy poco a los ambulatorios y hospitales que dependen de la misma institución; los ejemplos sobran, pero cualquiera puede revisar el presupuesto de cualquier ambulatorio del IVSS que trabaja hasta las 6 de la tarde y en su mayoría no realizan emergencia ni la labor preventiva que realizan otros centros y constatar la aberración que constituye recibir más recursos que la totalidad de un Distrito Sanitario y que incluso un hospital tipo IV dependiente del ministerio. Esto Sr presidente y el asesinato progresivo de la Descentralización, son otras causas de la crisis.

 

Otro causal de la crisis del sector salud lo constituye el ambiente laboral. Dentro de unas adecuadas condiciones laborales juega un importante papel lo relativo al salario, la vida económica del país gira en función de los precios petroleros, de la unidad tributaria y de los índices inflacionarios, pero los sueldos recibidos por el personal de salud no engranan dentro de esas variables, en el sector salud tenemos profesionales ganando poco más de sueldo mínimo, técnicos con sueldos paupérrimos y médicos que han tenido que emigrar para no morirse de hambre, y los que se han quedado no les queda más remedio que peregrinar de centro en centro para redondear lo básico para vivir y por tal razón son llamados mercenarios. Las violaciones constantes de las contrataciones colectivas ya vencidas y sin poderse actualizar por la excusa de que deben ser renovadas las autoridades gremiales, pero no les permiten las elecciones, El descontento en este sentido es un denominador común del trabajador de salud venezolano, incluyendo a los trabajadores de los centros de Barrio Adentro. ¿Cree usted Sr Presidente que 1111 médicos cubanos o de cualquier otra nacionalidad resuelven esto?

 

 

 PILDORAS DE TU MEDICO

·        Sr Presidente, otro factor que debe ser analizado como causal de la poca respuesta en el sector salud y por lo cual declara usted la emergencia, es lo relativo a la corrupción y en este sentido debería conversar con el diputado Tirso Silva del PSUV, quien declaró el pasado 30 de Agosto al diario El Universal sobre presuntas irregularidades con el otorgamiento de contratos y la ejecución de la obras de remodelación de los hospitales a nivel nacional.

·         “Todas enfermedades se pueden prevenir y curar, lo importante es saber de que se trata”, En salud pública Sr Presidente es vital la vigilancia Epidemiológica, siendo esta, responsabilidad de todos, pero si la información de salud no se conoce, porque el ministerio no ha sacado más nunca el boletín epidemiológico, se aumenta el riesgo de epidemias y de brotes endémicos.

·        Sr Presidente, existen Gremios y Asociaciones en el país, que han venido denunciando desde hace tiempo sobre lo que hace poco le dijo Fidel; Venezuela necesita para resolver sus crisis sustituir las batallas por el dialogo, Estoy seguro que la Federación Medica Venezolana; La sociedad Venezolana de Salud Pública y la Red de Sociedades Científicas Médicas aceptarían con gusto su invitación.

 

- Dr, que vergüenza tengo,

- Que te pasó para que andes tan avergonzado

- Imagínese doctor llego a mi casa y al abrir la puerta escucho la voz de mi mujer excitada que decía, hazme tuya Carlos Emilio. Abro la puerta con cuidado y veo a un joven atlético que parecía un adonis con un cuerpo musculosos y perfecto y mi esposa haciendo un strptis al compás de una sensual música, de repente de un tirón se quita la licra, apareciendo un poco de celulitis, los senos le llegaban casi a la rodilla, y la barriga le caía por todos lados; hasta allí pude aguantar.

- ¡No me digas!, la mataste?

- Ganas no me faltaron doctor. Que vergüenza con Carlos Emilio

-          Hija ten cuidado con ese muchacho que te ha invitado a salir, me han dicho que es un morboso y que se aprovecha de las mujeres

-          Ay mama la gente si es, me voy luego te cuento

-          Mama y a llegué

-          Cuéntame hija trato de sobrepasarse?

-          Mamá fue super, parecía un arquitecto, solo hablaba de puro techo

-          Y como es eso?

-          Bueno a cada rato me decía, techo uno, techo el otro.

 

*Medico. Magíster en Salud Pública.