DR CARLOS BASANTA Y SU NOTA SALUDABLE - - El estres crónico como causa de obesidad
 

DR CARLOS BASANTA.*
 
 
EL ESTRÉS CRÓNICO
COMO CAUSA DE OBESIDAD
 
Si algo se ha convertido en un problema grave de Salud Pública a nivel mundial, ha sido la obesidad, bien lejos han quedado las afirmaciones de lo robusto como sinónimo de salud; era frecuente decir míralo, que sano se ve está gordo y rozagante y al otro extremo, mira que flaco está que enfermedad tendrá; el único problema que el gordo tenía, era ser el centro de las bromas del grupo, la cual, por cierto asimilaba bien por su mismo carácter risueño y bonachón. Para el común la obesidad, más no el sobrepeso era un problema de estética; pero la realidad actual es otra, el Sobrepeso y la obesidad es el quinto factor de riesgo principal de muertes en el mundo,  y cada año alrededor de 2,8 millones de personas dejan esta vida, producto de las enfermedades asociadas a este trastorno y su prevalencia se ha doblado desde 1980 a esta parte, en el 2008 existían más de 1500 millones de personas con peso por encima de lo normal, con una gran incidencia en niños y adolescentes que terminaran siendo adultos obesos. En el año 2010, 43 millones de menores de 5 años tenían sobrepeso, un futuro de enfermedades Cardiovasculares y metabólicas, sin dejar de señalar que el 41% de de algunos cánceres son asociados al sobrepeso y la obesidad.
 
Las Obesidad es una enfermedad en la cual intervienen muchísimos factores, desde causas genéticas que predispone a la persona a ser gorda, anormalidades metabólicas y endocrinas como hipotiroidismo, enfermedad de Cushing, factores culturales y sociológicos como la pobreza cuya escases de recursos obliga al consumo de alimentos de bajo costo con alto contenido calórico, dietas ricas en azucares simples y grasas; el sedentarismo, secundario no solo a la flojera sino a la tecnificación del trabajo y la sustitución de los deportes de canchas por los videos juegos, e incluso atribuibles al uso de medicamentos como algunos antidepresivos, esteroides y para los trastornos del azúcar, además  muchos estudios han demostrado que la obesidad puede ser una respuesta a condiciones y situaciones estresantes; de las cuales no escapa nadie, no existe ningún individuo sobre la faz de la tierra que no sufra de estrés y no todos tenemos sobre peso y obesidad por lo cual sería prudente revisar esta afirmación y los mecanismos por los cuales el estrés puede producir obesidad.
 
El estrés se ha asociado como factor de riesgo de muchas enfermedades, pero debemos aclarar que el estrés en realidad no es  siempre el malo de la película, es una acción defensiva que nos permite la sobrevivencia, cuando estamos en una situación de peligro, el organismo reacciona produciendo sustancias que elevan la tensión arterial, hacen que el corazón trabaje más aprisa e incluso que se eleven los niveles de azúcar en la sangre para que obtengamos la energía que necesitamos para la acción de defensa o huida; pero una vez que esta amenaza pasa, todo vuelve a la normalidad, y esto se conoce como el estrés bueno, este tipo de estrés que pudiéramos llamar agudo, produce adrenalina y noradrenalina , las cuales por sus mismas funciones fisiológicas y su acción en el tiempo, no se pueden considerar como causa de obesidad, porque además hasta disminuyen el apetito, el problema estaría cuando la situación estresante se cronifica, y los niveles de sustancias actuando en forma permanente afectan la fisiología normal del organismo, además estudios científicos han demostrado que cuando el estrés es crónico, el organismo produce otras sustancias que estimulan la acumulación de las grasas características del sobrepeso y la obesidad.
 
Las personas sometidas a estrés en forma cónica, producen y envían a la sangre una mayor cantidad de una sustancia llamada cortisol, se deja de producir adrenalina lo cual va a originar que se produzcan depósitos de grasas en el abdomen, la conocida barriga cervecera del hombre o los cauchitos de las mujeres, conocido esto como obesidad central, de alto riesgo para enfermedades cardiovasculares y metabólicas. Los altos niveles de Cortisol en sangre enlentecen el metabolismo, el exceso y acumulos de grasas, disminuyen la sensibilidad periférica a la insulina creándose un circulo viciosos con consecuencias no muy buenas para el organismo. Otras investigaciones han demostrado que la hormona Neuropeptido Y responsable de las ganas de comer, también está vinculada con la obesidad generada por el estrés al estimular el aumento de células grasas y su acumulación, produciendo sobrepeso y obesidad.
 
 PILDORAS DE TU MEDICO
 
Esta plenamente demostrado que la obesidad es un factor de riesgo para la aparición de enfermedades de lar arterias coronarias del corazón, de Diabetes Mellitus tipo 2, Hipertensión Arterial, Apnea del sueño, Enfermedad cerebro vascular, cálculos en la vesículas, osteoartritis y dolor de espalda y hasta gota. Por tal razón debemos poner todo nuestro empeño, individual e institucional en evitar todos aquellos factores que puedan predisponer al sobrepeso y la obesidad, por lo cual debemos tomar medidas para un adecuado manejo del estrés.
Trate de evitar los impulsos a comer aperitivos para calmar la ansiedad que produce el estrés, parese, de un paseo de 5 minutos, baje y suba las escaleras un par de veces y constituya una rutina de ejercicios, realice ejercicios de respiración, los cuales puede conseguir en internet, llame a un amigo, comparta los problemas, puede practicar yoga, tai chi. Busque apoyo emocional con profesionales especialista, los grupos de apoyo han demostrado buenos resultados; y si tiene la oportunidad de eliminar los factores estresantes, lo cual es muy difícil en nuestra vida cotidiana, sería lo ideal y a todo esto debes añadir una dieta balanceada y sana.
 
VACUNA CONTRA EL ESTRÉS
 
-       Doctor mire como estoy de gorda hago de todo y no adelgazo, dígame que tengo?
-       Después de haber descartado todo, creo que usted tiene un problema de Tiroides
-       Tengo enferma la glándula Tiroides doctor?
-       No, su problema de Tiroides es que no puede ver un plato de comida porque se lo tira.
 
-       Doctor parezco una cochina de gorda, pero los dolores en la columna no me dejan hacer ejercicios.
-       Pero debe hacer ejercicios
-       Dígame cual ejercicio? por favor
-       Vea usted va a mover la cabeza de derecha a izquierda y de izquierda a derecha
-       Y cuantas veces doctor?
-       Cada vez que le ofrezcan comida
 
*Medico. Magíster en Salud Pública.
E. mail basantac@cantv.net
Twitter: @drcarlosbasanta
 
 
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