DR CARLOS BASANTA Y SU NOTA SALUDABLE - - La Diabetes aumenta el riesgo de padecer Cáncer
 

DR CARLOS BASANTA.*
 
LA DIABETES  AUMENTA EL RIESGO
DE PADECER CANCER
 
Los ciudadanos del mundo se encuentran alarmados por la pandemia de la Influenza AH1N1, la cual hasta el 16/10/2009 en 6 meses (en medio año) ha cobrado 5594 vidas en todo el planeta, es lamentable y debemos hacer todos los esfuerzos necesarios para detenerla. Sin embargo parece que olvidamos la existencia de otras pandemias, a las cuales nos hemos acostumbrado, pero que prácticamente están diezmando a la población de esta bella tierra. Anualmente mueren solo por enfermedades Cardiovasculares 17.1 millones de personas en todo el orbe, además y constituye el motivo de esta nota, el cáncer y la diabetes producen 7 millones y 1.1 millones de muertes por año respectivamente. En el año 2008 fueron diagnosticadas 12 millones de personas con cáncer y las estadísticas de diabetes nos señalan la existencia de 180 millones de diabéticos y se espera que para el 2030 se duplique la cantidad de enfermos. En Venezuela según el anuario de mortalidad 2007 del MPPS el cáncer ocupa la segunda causa de muerte y la Diabetes el sexto lugar, sumadas ambas, superan a la primera causa de muerte que son las enfermedades del corazón, lo que justifica la importancia de analizar su asociación.
 
Son muchos los factores de riesgos incriminados en la aparición de Cáncer, incluso algunos como la obesidad y el tabaco los comparte con la diabetes, siendo esta última considerada también como predisponente para su formación. El papel que desempeña la Diabetes como factor de riesgo independiente, en la génesis de células cancerigenas, se explicaría por dos mecanismos relacionado con ello; en primer lugar, es conocido el papel que desempeñan los receptores de insulina en la ruta metabólica del cáncer, la diabetes tipo 2 comienza con una resistencia periférica a la insulina que trae como consecuencia un aumento de la insulina en la sangre, lo cual estimularía el crecimiento de células cancerosas, si recordamos que los niveles de insulina aumentan en el diabético mucho antes que se eleven los niveles de azúcar en la sangre, estaríamos entonces en riesgo de cáncer ya en la etapa de Prediabétes; por otro lado muchos estudios han puesto en evidencia que los niveles elevados de azúcar en la sangre característico de los diabéticos no controlados tiene mayor riesgo de aparición y de morir por cáncer.
 
Diversos estudios han determinado la asociación de la diabetes y la aparición  de cáncer en determinados órganos, investigaciones en Corea y Japón en más de un millón de pacientes encontraron una estrecha relación entre la diabetes y la aparición de cáncer de Páncreas e Hígado con una proporción directa en función de los niveles de azúcar e insulina elevados. Investigadores del cáncer Fred Hutchinson en Seattle en los Estados Unidos, encontraron que las mujeres diabéticas tenían un 70% más de probabilidades de desarrollar cáncer en el Endometrio, que es la membrana interna del Útero. Protocolos desarrollados por científicos de Estados Unidos e Israel, pusieron en evidencia la conexión entre Diabetes Gestacional, una elevación de los niveles de Glicemia que se diagnostica durante el embarazo y un mayor riesgo de cáncer de Páncreas. Igualmente han hallado asociación entre azúcar alta en la sangre y cáncer de mama, cáncer de colon y recto, el cáncer de esófago e hígado en hombres y cáncer de hígado y cuello uterino en mujeres.
 
Pero no solo la Diabetes tiene que ver con la aparición de cáncer, influye también en el pronóstico y el riesgo de morir  por él, como lo señala un estudios publicado en el año 2008 por científicos de la Universidad Johns Hopkins de los estados unidos, que  señala que los diabéticos que enferman de cáncer son 40% más propensos a morir en los años siguientes después del diagnóstico que los no diabéticos con cáncer, sobre todo en los casos de tumores de endometrio, mama y colon. Otro estudio mostró que mujeres diabéticas que hacían cáncer de útero tenían un 76% de riesgo de morir  y un 61% en aquellas tenían cáncer de mama en comparación con las mujeres con cáncer no diabéticas. Y como tapa del frasco las estadísticas indican que el diagnóstico de tumores avanzados es más frecuente en diabéticos que en los no diabéticos.
 
PILDORAS DE TU MEDICO
 
·        La asociación entre diabetes y cáncer es un problema de salud pública mundial, más cuando se pronostica que en los próximos 10 años la mortalidad por cada uno de ellos aumentará en un 50%, de allí la importancia de implementar medidas y estrategias individuales y colectivas para evitarlo.
·        Es de vital importancia la búsqueda activa de casos de diabetes e incluso de prediabétes y su intervención oportuna con el fin de reducir los niveles de insulina y azúcar en la sangre según sea el caso, que no es otra cosa que el control de la enfermedad. Para ello debemos acudir al médico para detectar precozmente los factores de riesgo y no esperar hasta enfermarse.
·        En el diabético debe hacerse de rutina la pesquisa de cáncer y la vigilancia con el fin de realizar diagnóstico temprano.
·        Por último y acá si es válido el refrán que dice: “los últimos serán los primeros”, cambios hacia estilos de vida saludable para prevenir la diabetes y el cáncer.
 
 
 
VACUNA CONTRA EL ESTRÉS
 
Haga usted el diagnóstico
Se encontraban tres médicos novatos alardeando de su profesión. De pronto ven venir a un anciano caminando con dificultad, con las piernas muy abiertas.
Dice el primero:
- Colegas, ése anciano que viene hacia nosotros, estoy seguro que padece una hernia inguinal.
- No, que va! - dice el segundo. - Lo que el viejo padece es una orquitis (inflamación del testículo).
- Están equivocados - comenta el tercero. - Yo digo que el anciano padece hemorroides.
Llega el anciano y cada uno le pregunta:
- Verdad, que usted padece de una hernia inguinal?
- No joven. - contesta el viejo.
- Perdón colegas... me equivoqué.
- Disculpe, usted padece orquitis?
- No joven. - dice el viejo.
- Perdón doctores, me equivoqué. - dijo el segundo medico.
- Ya lo ven, lo que padece el señor son hemorroides!!
- Tampoco, dice el anciano.
- Disculpen compañeros médicos, yo también me equivoqué!!
- Oiga abuelo, entonces que enfermedad tiene?
- Pues, jóvenes, yo también me equivoqué,( abriendo más las piernas con cara de asco), sentí una urgencia intestinal y pensé que era un gas!!
 
 
Hasta nuestro próximo contacto.
*Medico. Magíster en Salud Pública.
E. mail basantac@cantv.net
 
 
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