DR CARLOS BASANTA Y SU NOTA SALUDABLE - - Trastorno Obsesivo Compulsivo, una enfermedad Psiquiatrica común
 

DR CARLOS BASANTA.*
 
 
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
UNA ENFERMEDAD PSIQUIATRICA COMUN
 
Mi secretaria se asoma a la puerta del consultorio para decirme que el paciente en turno salió un momento, parece que dejó el carro mal estacionado, ha salido como 3 veces, pero no importaba, como usted estaba ocupado; le espera o paso a otro?. En ese momento por encima de ella se agita una mano; ya llegué doctor disculpe puedo pasar?. Asintiendo con la cabeza le veo sentarse frente a mí, una persona común, impecablemente vestido, acomodándose la corbata con mucha frecuencia y volteando la mirada hacia la ventana. Tu nombre es?, Roberto doctor, disculpe se mete la mano al bolsillo del pantalón sacando un llavero que apunta hacia la ventana escuchándose el sonar de una corneta de vehículo; sonó una o 2 veces doctor?; una creo, le respondo, está seguro? Vuelve a preguntar repitiendo la acción, y se vuelve a escuchar la corneta. Pocas veces me había sido tan difícil interrogar a un paciente, los continuos disparos del control hacia el exterior, incluso varias solicitudes de disculpas, seguidos de viajes hacia la ventana, me indican que estoy frente a un trastorno de ansiedad que no fue la causa de la consulta, le pongo tratamiento al motivo de su visita e invierto un tiempo adicional en explicarle las razones que me obligan a referirlo a psiquiatría por la conducta observada, ante lo cual me dijo; No puedo evitarlo doctor, aunque sé que es un fastidio me angustia le inseguridad y si dejo el carro abierto se lo llevan, aunque sé que puede estar cuidado. Necesitas Roberto que te ayuden a tratar, lo que creo es un trastorno Obsesivo Compulsivo.
 
Roberto puede ser Carlos, Miguel o Juan y la situación muy común y ustedes se preguntaran; porque el doctor habla de un trastorno, es mentira la inseguridad; es falso que la industria del robo de vehículos nos tiene acogotado, se entiende que cualquiera tenga que cuidar lo suyo, y no por eso tenga que ir al psiquiatra, no estará usted exagerando?. Es normal que seamos cautos y precavidos ante la inseguridad reinante en el país; lo que no es normal es lo repetitivo del ritual, lo compulsivo del acto y lo obsesivo del pensamiento inseguro, al protagonista de esta situación le es imposible controlar esas acciones, aun en conocimiento de lo innecesario de realizarla, aunque sabe que lo hizo bien, la duda persiste y su acto disminuye la ansiedad que le produce un pensamiento que el mismo considera exagerado y lo que es peor aun, le está produciendo discapacidad social, está interfiriendo con sus relaciones de trabajo y familiares; está consciente de ello pero no puede evitarlo. Creo que deberíamos conversar un poco sobre este tema.
 
El trastorno Obsesivo compulsivo es una alteración perteneciente al grupo de los desordenes de ansiedad, como la Agarofobia, que es el temor a estar en lugares donde no se puede recibir ayuda; la Fobia social, que se caracteriza por un miedo y ansiedad marcados y persistentes a enfrentar determinadas situaciones sociales, a la interacción con los demás, o a simplemente a ser observados en cualquier situación y a la Ansiedad generalizada entre otras. El trastorno Obsesivo Compulsivo se Caracteriza por:  Obsesiones: Que son ideas, pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que no son experimentados como producidos voluntariamente, sino más bien como pensamientos que invaden la conciencia y que son vividos como repugnantes o sin sentido. El enfermo realiza intentos para ignorarlos o suprimirlos, a veces sin conseguirlo, podríamos enunciarlos como pensamientos intrusos, impertinentes e inapropiados, la persona reconoce que los pensamientos, impulsos o imágenes son producto de su propia mente como pensamientos prohibidos, temor a contaminarse, temor a causar daños o a que le pase algo a la familia, peligro inminente de robo, agresión etc.
 
El otro componente fundamental del Trastorno obsesivo compulsivo son las Compulsiones, que son conductas repetitivas (por ejemplo, lavado de manos, orden, comprobación) o acciones mentales (por ejemplo, rezar, contar, repetir palabras en silencio) o en el caso narrado el accionar el control de las puertas del carro, que la persona se siente impulsada a realizar en respuesta a una obsesión, o de acuerdo con reglas que deben aplicarse rígidamente; la compulsión está dirigida a neutralizar la ansiedad que produce la obsesión y exceptuando a los casos en niños, el paciente reconoce que estas obsesiones y compulsiones son excesivas e irracionales, una persona con esta alteración puede revisar las puertas y ventanas de su casa, muchísimas y repetidas veces cuando su obsesión es por la inseguridad; estas situaciones producen un notorio malestar, de ansiedad constante, en la persona, en su entorno, pérdida de tiempo porque generalmente invierte más de una hora diaria en esos actos, e indudablemente interfiere en el trabajo, en su vida familiar y social.
 
 PILDORAS DE TU MEDICO
  • La Organización Mundial de la Salud incluye al Trastorno Obsesivo Compulsivo, entre las 20 primeras enfermedades discapacitantes y entre las 5 enfermedades Psiquiátricas más comunes.
  • Estudios han concluido que esta enfermedad tiene una prevalencia Global del 2,5% y una prevalencia anual del 0.5 al 2.1% y estamos hablando del total de casos por 100 personas, a más de 100 millones de personas en el mundo, aunque estas cifras pueden ser mayores porque las personas no son dadas a consultar por estos trastornos. Se produce con una frecuencia similar tanto en hombres como en mujeres generalmente entre los 20 y 30 años de edad aunque puede aparecer en niños, adolescentes y personas de la tercera edad y se le ha observado una tendencia hereditaria.
  • Las causas del Trastorno Obsesivo Compulsivo no están plenamente comprobadas, sin embargo se asocia su aparición a alteraciones de zonas específicas del cerebro y deficiencia de algunas sustancias como la serotonina, y su tratamiento suele combinar Psicoterapias con determinados medicamentos antidepresivos.
 
 
VACUNA CONTRA EL ESTRÉS
 
Una vez en una fiesta un gentil hombre invita a bailar a una hermosa dama....mientras bailaban a la dama se le escapa un gas intestinal y muy apenada le dice al hombre;
-       Espero mi muy gentil caballero que esto quede entre nosotros
Respondiéndole el tipo ondeando las manos de un lado a otro:
-       Entre nosotros noooooooo, déjalo que corra
 
-Hola caperucita verde!!
-Hola lobo daltónico!!

Llega un hombre a una relojería y le dice a la encargada
-        Ya llego mi reloj?
-       Usted no ha traído ningún reloj
-       Perdone es que como se adelanta mucho creía que ya estaba aquí...
 
 
*Medico. Magíster en Salud Pública.
E. mail basantac@cantv.net
Twitter: @drcarlosbasanta
 
 
Hoy habia 9 visitantes (22 clics a subpáginas) ¡Aqui en esta página!
=> ¿Desea una página web gratis? Pues, haz clic aquí! <=